狗狗骨關節炎：畀主人嘅全面指南
管理狗狗關節炎：一份給狗奴嘅全面指南
重點摘要
- 關節炎影響約20%一歲以上嘅狗狗，以及高達80%嘅老年狗。呢個病係會持續惡化但可以控制嘅。
- 及早發現啲細微徵兆，好似休息後僵硬、唔肯做運動，或者行為改變，可以令治療效果更好。
- 一個多管齊下嘅治療方法 — 結合藥物、體重管理、受控運動、補充劑同物理治療 — 可以提供最佳止痛效果。
- 預防策略，例如保持適中體重、確保適當運動，同埋餵食對關節有益嘅營養，可以大大降低風險。
睇住自己心愛嘅毛孩隨住年紀大慢慢變慢，真係唔好受。但了解狗狗骨關節炎可以幫你畀最好嘅照顧佢哋。呢種退化性關節病，雖然冇得根治，但只要方法啱，絕對可以好好咁控制。
了解狗狗骨關節炎
骨關節炎 (Osteoarthritis, OA) 係一種慢性、漸進性嘅關節病，特徵包括：
- 軟骨退化
- 軟骨下骨增厚
- 骨贅 (骨刺) 形成
- 滑膜發炎
呢啲變化會阻礙關節順暢、無痛咁活動。重要嘅係，骨關節炎唔單止係「磨損」，而係一個由關節內嘅發炎同新陳代謝變化驅動嘅活躍疾病過程。
喺香港，生活因素例如住公寓、經常行樓梯，同埋主要喺堅硬嘅石屎地面行路，都可能會增加關節壓力，促使關節炎形成。
識別早期細微徵兆
身體表現
- 朝早起身僵硬，郁動後會改善
- 跳上傢俬或者上車前會猶豫
- 步幅縮短或步姿改變
- 唔肯行樓梯或斜路
- 輕輕摸關節位會感覺腫脹或者發熱
行為變化
- 對散步或玩耍嘅興趣減低
- 鍾意瞓喺較軟嘅地方
- 瞓多咗或者唔想同家人互動
- 被摸到疼痛部位時會煩躁
- 梳理毛髮嘅習慣或者姿勢改變
❗ 好多主人以為呢啲係「正常老化」嘅變化，但及早介入治療可以大大改善長期嘅舒適度同活動能力。好似利物浦犬隻骨關節炎(LOAD)問卷呢類工具可以幫助追蹤早期嘅細微跡象。
成因同風險因素
遺傳傾向
某啲品種因為佢哋嘅骨骼結構，患關節炎嘅風險較高：
- 大型犬：德國牧羊犬、拉布拉多、金毛尋回犬
- 巨型犬：大丹犬、聖伯納犬、獒犬
- 特定情況：髖關節發育不良、肘關節發育不良、髕骨脫位
幼犬時期嘅快速成長同埋大型犬過早絕育可能會進一步增加患病風險。
環境因素
- 肥胖：即使只係超過體重10%都會顯著增加關節壓力。
- 過往受傷：骨折、韌帶撕裂或手術都可能引致骨關節炎。
- 運動模式：過量高衝擊性活動同完全唔郁動都有風險。
- 成長期營養失衡：過度餵食或飲食唔均衡會加速骨骼異常發展。
- 城市環境：喺香港，重複行樓梯、濕滑嘅瓷磚地板，同埋濕熱天氣都可能令症狀惡化。
營養：由內而外滋養關節
一個完整均衡嘅飲食有助於維持健康體重同關節新陳代謝。有科學實證支持關節嘅營養素包括：
- Omega-3 脂肪酸 (EPA/DHA) – 強效抗炎
- 葡萄糖胺同軟骨素 – 幫助軟骨修復
- 綠唇貽貝 (Perna canaliculus) – 天然嘅糖胺聚醣來源
- 未變性二型膠原蛋白 (UC-II) – 可能調節免疫反應
- 牛油果大豆不皂化物 (ASU) – 同葡萄糖胺/軟骨素有協同效應
均衡嘅新鮮飲食係管理關節炎嘅基礎。我哋由營養師精心調製嘅食譜，有助維持健康體重，並且富含天然抗炎成分，以支援您狗狗嘅活動能力同舒適度。 望吓Furry Green 鮮食
全面診斷方法
獸醫會用一個結構化嘅流程嚟診斷骨關節炎：
- 病史：回顧活動變化、僵硬或疼痛情況。喺屋企拍嘅活動影片會好有幫助。
- 身體檢查：步態分析、關節活動範圍、疼痛評估、肌肉量評估。
- 影像診斷：
- X光片會顯示骨骼重塑同骨贅，但影像上嘅變化未必同疼痛程度完全吻合。
- 對於複雜個案，轉介中心可能會用電腦斷層掃描(CT)或磁力共振(MRI)等進階影像技術。
- 其他診斷：關節液分析以排除感染或免疫介導性關節炎。關節鏡檢查係黃金標準，但喺普通診所較少用。
多管齊下嘅治療策略
藥物治療：
- 一線藥物：非類固醇消炎藥 (NSAIDs)，例如卡波芬、美洛昔康、格拉匹蘭特 — 係治療嘅基石。
- 改善病情藥物：多硫酸黏多醣 (Adequan®)。
- 單克隆抗體：Librela™ (抗神經生長因子) — 每月注射一次，提供持續止痛。
- 輔助藥物：加巴噴丁或曲馬多喺特定情況下可能有幫助，但證據不一。
復健及物理治療
- 水療 (水底跑步機、游水) — 保持肌肉力量而唔會對關節造成壓力。
- 治療性運動 — 改善力量同關節活動範圍。
- 按摩同手法治療 — 減少代償性嘅肌肉緊張。
- 針灸同激光治療 — 有前景嘅輔助療法；證據仍然有差異。
再生醫學
- 幹細胞治療同富血小板血漿 (PRP) 係新興嘅選擇，但可用性同費用可能會限制使用。
打造關節炎友善環境
實用嘅家居改造可以帶嚟好大分別：
- 矯形床墊 (記憶棉)
- 喺濕滑嘅瓷磚地板上鋪防滑地毯或用寵物腳套
- 用斜坡或樓梯減少跳躍
- 用高架食碗減輕頸背壓力
- 溫度控制：香港濕熱嘅夏天可能會加劇發炎；開冷氣或抽濕機有幫助
運動貼士
- 將一次長途散步改為幾次短途散步
- 喺安全同可行嘅情況下鼓勵游水
- 用狗帶散步時要控制好，避免突然郁動
- 提供智力刺激 (益智餵食器、嗅聞遊戲) 減少挫敗感
預防：及早建立關節健康
- 由幼犬時期開始保持精瘦體型
- 喺成長期間提供均衡營養 — 避免過度餵食大型犬幼犬
- 確保定期、低衝擊性嘅運動
- 篩查繁殖犬隻嘅髖關節同肘關節發育不良，以降低遺傳風險
- 為中年狗狗安排定期健康檢查，及早發現骨關節炎
監測同長期管理
骨關節炎嘅管理係終身嘅。主人應該：
- 用犬隻簡易疼痛量表 (CBPI) 或 LOAD 等工具追蹤生活質素
- 留意警號：活動能力下降、食慾改變、變得更煩躁
- 安排每 3–6 個月覆診 (尤其係長期食非類固醇消炎藥嘅狗狗，因為需要監測血液指數)
- 隨住病情發展調整治療計劃
總結：擁抱呢個旅程
確診關節炎可能會令人覺得好沮喪，但透過現代治療同生活方式調整，無數狗狗都可以過住快樂、活躍嘅生活。關鍵在於及早識別、持續管理，同埋隨時間調整護理。
你行嘅每一步 — 由提供更好嘅地板到餵食補充劑 — 都有助加強你同狗狗之間嘅連結，確保有更多寶貴時光共處。
總結表格：犬隻關節炎重點
| 方面 | 詳情 |
|---|---|
| 成因 | 老化、遺傳、關節損傷、肥胖、異常發育、免疫/傳染病 |
| 症狀 | 僵硬、跛行、唔肯郁動、行為改變、關節腫脹 |
| 診斷 | 病史、身體檢查、步態分析、影像檢查 (X光/MRI/CT)、關節液分析 |
| 治療 | 非類固醇消炎藥、止痛藥、體重控制、物理治療、補充劑、替代療法 |
| 預後 | 無法根治，但可以管理；通過適當護理可有良好生活質素 |
| 預防 | 健康飲食、體重控制、定期低衝擊運動、補充劑、定期獸醫檢查 |
常見問題
我隻狗有關節炎——我應該停止帶佢做運動嗎？
唔應該。完全休息會令肌肉萎縮、關節僵硬，反而令關節炎惡化。應該改為進行溫和、低衝擊性嘅運動，例如短途散步或游水。你嘅獸醫可以為你嘅狗狗度身訂造一個運動計劃。
葡萄糖胺呢類補充劑真係有用嗎？
目前證據最強嘅係Omega-3脂肪酸、綠唇貽貝，同埋某啲葡萄糖胺/軟骨素配方。效果因狗而異，亦視乎產品質素。記得問下獸醫推薦信得過嘅牌子。
點樣知道我隻狗嘅關節炎痛楚係咪加劇咗？
留意佢嘅行為變化，例如唔肯行樓梯、行得比平時慢，或者情緒改變。利用LOAD問卷呢類工具可以幫助你長期追蹤細微變化，並同獸醫一齊調整治療方案。
參考資料
- Johnston SA. Osteoarthritis: Joint anatomy, physiology, and pathobiology. Vet Clin North Am Small Anim Pract. 1997;27(4):699-723.
- Innes JF, et al. Clinical trial evidence for nutraceuticals in canine osteoarthritis. Vet Rec. 2010;166(14):407-411.
- Rialland P, et al. Validation of the Liverpool Osteoarthritis in Dogs (LOAD) questionnaire. Vet J. 2012;193(1):171-177.
- Benito J, et al. Reliability and discriminatory testing of the Canine Brief Pain Inventory. Vet Anaesth Analg. 2008;35(5): 433-443.
- eClinPath: Canine Osteoarthritis -- 瀏覽於2025年9月。